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受付:月~土曜日 10:00~17:00

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コタ アイケアお取り置きフォーム

タイプ

前回お渡ししました、お客様のタイプ表をご確認ください。

ボトルサイズ|価格

SHAMPOO

以下税抜価格
80ml:800円 300ml:2500円 800ml:5500円
詰め替え用750ml:5000円

TREATMENT

以下税抜価格
80g:1000円 200g:2800円 800g:7000円
詰め替え用750g:6500円




ご利用上の注意

  • 下記の各記入欄に必要事項とお問い合わせ内容を入力の上、送信をお願いいたします。なお、お客さまの個人情報は他の目的では使用いたしません。送信にあたっては、事前にプライバシーポリシーをご覧下さい。
  • 当サロンをご利用いただき、アイケアのタイプ診断をされたお客様専用特設お取り置きフォームとなります。
  • お問い合わせ状況やご質問内容によって、返信に多少のお時間を頂く場合がございます。あらかじめご了承ください。
  • ※必須」の項目は記入必須項目です。ご記入いただかないと送信ができません。「※必須」以外の項目は任意記入になります。
  • 携帯メールアドレスをお使いの方で、ドメイン指定受信 / メール指定受信をご利用の方は、メールを受信できない場合がありますので設定をご確認ください。
  • お取り置きの期間は30日までとさせて頂きます。キャンセルの場合はお早めにご連絡お願い致します。

お電話によるお問い合わせ

Tel. 047-480-0008 (月~土曜日10:00~17:00 営業時間 9:30~18:00)

ご入力内容

お名前
※必須
ラブーケにてタイプ診断をされた方に限らせていただきます。
ふりがな
※必須
電話番号
※必須
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ご来店時にご登録いただいている電話番号
返信用メールアドレス
※必須
SHAMPOOのサイズ・タイプをお選びください
※必須

複数個のご依頼は備考欄にコメントをお願いいたします。

常に在庫確保に努めておりますが、丁度売り切れる場合も有ります。その場合すぐに手配しますが入荷まで2日程かかります。お越しいただくご予定に対して余裕をもってご送信ください。
TREATMENTのサイズ・タイプをお選びください
※必須

複数個のご依頼は備考欄にタイプ・数量をコメントお願いいたします。

常に在庫確保に努めておりますが、丁度売り切れる場合も有ります。その場合すぐに手配しますが入荷まで2日程かかります。お越しいただくご予定に対して余裕をもってご送信ください。
備考欄(数量、ご来店予定日など)

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